در صورت داشتن علایم حمله قلبی ، چه بایستی کرد؟

در شکل داشتن علایم حمله قلبی ، چه بایستی کرد؟
تا 50 سال گذشته متداول ترین بیماری آدم ها ، بیماری های عفونی بود. تعداد متعددی از کودک ها از اسهال و استفراغ فوت می شدند و خیل‌عظیم بیماری های عفونی مانند سل ، دیفتری ، وبا و حصبه سبب ساز گردیده بود تا معدل سال های معاش اشخاص جامعه از 50 سال بالاتر نرود. بعد بود که با کشف آنتی بیوتیک های متفاوت و ساخت سیستم های بهداشتی ، به‌تدریج از معیار بیماری های عفونی کاسته شد و معدل قدمت انسانها ارتقا یافت. ارتقاء سن ، تغییر و تحول نحوه های معاش از کشاورزی به صنعتی و مدل معاش ماشینی تمامی سبب ساز به پیدایش نوع جدیدی از بیماری ها شد که به بیماری های متابلیک و غیر واگیر‌دار دارای شهرت می‌باشند مانند بیماری های مفصلی و آرتروز ، دیابت ، فشارخون متخصص قلب  بالا و جربی خون بالا.

سردسته این بیماری ها ، بیماری های قلب و عروق میباشد. اکنون همه گیرترین بیماری انسانها و رایج ترین انگیزه مرگ و میر و ناتوانی انسانها ، بیماری های قلب و عروق میباشد که در مرکز آن‌ها بیماری های مرتبط با عروق قلب و تنگی آنان جای دارد. لذا ضروری میباشد همگی انسانها با علایم همه گیرترین بیماری مهلک انسانها که به عبارتی حمله خراب قلبی میباشد ، آشنا باشند.
علایم و علامت های حمله قلبی
علایم و نشان های حمله قلبی در اشخاص متفاوت متعدد میباشد. برخی از اشخاص حتی میتوانند به طور کامل فارغ از نماد باشند یا علایم خفیف و گذرایی را حس نمایند.

مرسوم ترین علایم حمله قلبی عبارتند از:
1- درد قفسه سینه
درد سینه در حمله خراب قلبی قادر است یک یا این که تعدادی گزینه از علایم تحت را داشته باشد:

شدت درد: درد سینه در اکثر اوقات موردها شدید میباشد و مریض حس غم می نماید ، اگرچه در برخی از اشخاص قادر است خفیف هم باشد.
محل درد سینه: بیشترین محل شم درد سینه ، منطقه پشت جناغ قفسه سینه میباشد و درد معمولا به حوزه‌ گردن ، کتف چپ و پشت قفسه سینه تکثیر پیدا می نماید. ولی احتمال تکثیر درد به دست چپ و حیطه بالای شکم هم وجود داراست که در امر نهایی با درد معده نادرست می گردد. بعضا از بیماران به مکان درد ، شم فشار شدید ، سنگینی ، داغ شدن یا این که مچاله شدن قلب را در قفسه سینه بیان می نمایند.
درد سینه در هر قوانینی میتواند تولید گردد ، هم در هم اکنون استراحت و خواب ، هم در وضعیت عمل بدنی و فعالیت. در‌این فی مابین بعضی از موقعیت میتوانند موجب استارت یا این که تشدید علایم شوند مانند عصبانیت و استرس وخیم ، شغل بدنی هنگفت ، تناول کردن غذای چرب و زیاد و کشیدن سیگار.
درد سینه در حمله خراب قلبی با تغییر‌و تحول پوزیشن و با استراحت عالی نمیشود.
اگرچه ارتفاع بازه زمانی درد سینه در بعضی از اشخاص قادر است کوتاه و زود گذر باشد البته در اکثر وقت ها بیماران درد سینه زمان بر بوده و تا گشودن رگ در گیر ادامه پیدا می نماید.
2- تنگی نفس: در بیماران با حمله قلبی ، هم‌زمان با درد سینه یا این که سوای آن ساخت و ساز می‌گردد. تنگی نفس به طور شم گرسنگی هوا و ذیل نرفتن هوا در قفسه سینه بیان می‌گردد.
3- تعریق: عرق سرد در حیطه پیشانی و پشت قفسه سینه ، هم پا با رنگ پریدگی مریض ، در حمله وخیم قلبی شایع میباشد.
4- موقعیت تهوع یا این که استفراغ ناگهانی
5- بیهوش شدن و افتادن بر روی زمین و
6- بروز حمله وخیم قلبی با ایست قلبی و مرگ ناگهانی
در برخی مورد ها علایم خفیف خیس بوده یا این که به مکان قفسه سینه ، علائم حمله قلبی ممکن میباشد در کمر ، کتف ها ، گردن ، بازوها یا این که معده خویش را نشانه دهد. برخی از اشخاص حمله قلبی را به طور شم سوزش راز دل را تجربیات می نمایند.

گاهی اوقات علائم حمله قلبی به هیچ وجه نیست و فرد در گیر هیچ سیرتکامل علایمی را بیان نمی نماید. این شرایط در اشخاص مسن ، اشخاص دیابتی و بیماران با فشارخون بالا ، بیشتر مشهود است. در بعضی از مورد ها هم علایم مریض چنان ناچیز میباشد که کسانی که آنان را تجربیات می نمایند ، آن‌ها‌را به بیماری های دیگری نسبت می‌دهند لذا پیرو تشخیص یا این که معالجه حمله قلبی هم نمی پروسه. به‌این سیرتکامل مورد ها "حمله قلبی فراموش گردیده"(Neglected Heart Attack) یا این که "حمله قلبی نادیده گرفته گردیده" گفته میشود و این بیماران احتمال داراست با علایم ایست قلبی ناگهانی یا این که نارسایی قلب توسعه یافته در تاثیر حمله خراب قلبی کشف نشده به دکتر مراجعه کنند.



عوارض حمله وخیم قلبی
حمله وخیم و سکته قلبی بیماری هایی می‌باشند که عوارض آنان ، اساسی خیس از خویش بیماری و معالجه انسداد عروق قلبی میباشد. عوارض حمله قلبی معمولا به طور وخیم و ناگهانی تولید گردیده و می‌توانند به مرگ انسانها سبب ساز بشوند و عبارتند از:

1- نارسایی خراب قلبی: در صورتی‌که ترازو عضله قلبی که در جریان حمله وخیم ، مبتلا کمبود خون می‌شود و ایسکمی پیدا می نماید ، به حد کافی عظیم باشد ، حمله قلبی قادر است سبب ساخت‌و‌ساز نارسایی قلب خراب گردد که در آن مریض مبتلا تنگی نفس شدید ، فشار خون تحت ، سبکی رمز یا این که سنکوپ میشود. در‌صورتی‌که جریان خون تخت‌گاز در قلب احیا نشود ، این پیامدهای فیزیولوژیکی می‌توانند موجب جراحت مغز و بقیه اعضای تن گردیده و مهلک باشند.
2- نقص‌ ریتم قلب: ضمن این ، در هنگام حمله خراب قلبی ، عضله مجروح قادر است به طور غیر طبیعی ، جریان الکتریکی در قلب ساخت و ساز کند. این مدار الکتریکی تازه ، با مدار طبیعی ساخت و ساز ضربان قلب تداخل می نماید. این تداخل ضربان قلب می‌تواند هم سبب به از میان رفتن ضربان منظم و طبیعی قلب و ایست قلبی خواهد شد و هم سبب ساز ساخت‌و‌ساز ضربان قلب بسیار بالایی خواهد شد که تحت عنوان فیبریلاسیون بطنی شناخته می‌شود (V-fib) . فیبریلاسیون بطنی معمولاً در شرایطی که که شخص زیر نگهداری پزشکی باشد ، به صورت مؤثر با احیای قلب و شوک قلبی ، قابل معالجه میباشد. در شکل عدم معالجه ، V-fib در حین چندین ساعت اولیه حمله قلبی سبب به ایست قلبی و مرگ میگردد.
3- دیگر عوارض: غیر از دو آیتم نام برده ، حمله وخیم قلبی میتواند سبب به پاره گی حفرات و ماهیچه‌ها قلبی ، تشکیل لخته خون در قلب و تکثیر آن در تن ، سکته مغزی و آریتمی های متفاوت قلبی هم بشود که هر مورد از آنان در شکل عدم معالجه میتوانند به عوارض بازگشت ناپذیر و حتی مرگ سبب شوند.
معالجه حمله خراب قلبی
صرفا شیوه معالجه سکته قلبی ، مفتوح کردن رگ مسدود گردیده‌است. بیشتر سکته ها و هجوم ها قلبی زمانی واقعه می‌افتند که جریان خون عضله قلب که از روش رگهای خون رسانی کننده به قلب (عروق کرونر) اعمال میشود ، به طور ناگهانی انقطاع گردد. رایج ترین انگیزه انسداد کرونر قلب ، تشکیل لخته خون باطن آنان میباشد.

سلول های قلبی فاقد هرگونه ذخیره غذایی میباشند و حدودا تک تک نیاز غذایی خویش را به طور بدون واسطه از جریان خون درون کرونرهای قلب اخذ می نمایند. با انقطاع ناگهانی جریان خون کارایی سلول های قلبی فورا مختل می‌گردد و سلول های ناحیه ایسکمی تلاش خویش را از دست می‌دهند و در گیر تغییراتی در صورت و ساختار خویش می‌شوند. چنانچه انسداد کرونر فعلا بوده و جریان خون مجددا برقرار گردد ، سلول های قلب می‌توانند پس از یک عصر وقفه کوتاه ، خویش را بازیابی کرده و به وضعیت معاش و انقباض قبل برگردند. برعکس درصورتی که جریان خون برقرار نشود و ایسکمی قلب ارتفاع بکشد ، سلول های قلبی در تاثیر نرسیدن اکسیژن و مواد غذایی از میان خواهند رفت. این مرگ سلولی معمولا دایمی بوده و می‌تواند عوارض حادی مانند نارسایی شدید قلبی و آریتمی های مرگ آور قلبی را بوجود آورد.

مجال در معالجه حمله قلبی بسیار اصلی میباشد. با سپری شد هر دقیقه و ساعت از انسداد رگ قلبی ، سلول های بیشتر و بیشتری از فی مابین می‌روند و خطر نارسایی قلب و آریتمی های مرگ آور ارتقا پیدا می نماید.

در‌صورتی‌که رگ قلبی در ساعت های اول گشوده خواهد شد ، قلب دستکم زخم را خواهد روئت کرد اما در شرایطی که معالجه حمله خراب قلبی بیشتراز 6 تا 12 ساعت به تانی افتد ، شاید نتوان دیگر عضله‌ها قلب را نجات بخشید.

در بیماران با سکته وخیم قلبی ، هر دقیقه تعقل در معالجه منجر از در بین رفتن سلول های بیشتر قلبی و ارتقا عوارض ناشی از بیماری شود.